针灸高级证的笔试主要是考查考生对中医理论、操作技术和临床思维能力等方面的知识和技能，考试题型通常包括选择题、判断题、简答题和论述题等。

在中医理论方面，考试会涉及《黄帝内经》、《难经》等相关经典著作的基础知识以及现代中医理论的发展动态，也会考察考生对于辨证论治的理解和应用能力。

在操作技术方面，主要考察考生的操作规范性、准确性和熟练度，操作流程要明确，手法要熟练，频率要适中，剂量要准确，也要考察考生在实践中发现问题的能力和处理问题的能力。

在临床思维能力方面，考试会考核考生的思维逻辑、分析能力和解决问题的能力，这需要考生能够理解和运用医学知识来解决实际的问题，而不是仅仅记住一些医学术语或者照搬书本上的知识。

针灸高级证的笔试是一种综合性的考试，旨在全面测试考生的中医专业知识和技能水平，希望考生能够在准备考试的过程中，不断提升自己的专业素养和实践能力。