中医针灸和中医证虽然都源于中国古代的中医学理论，但它们在含义、应用范围和表现形式上却存在一定的区别。

从含义上看，中医针灸和中医证主要指的是两种不同的治疗方法，中医针灸是通过刺激人体特定的穴位来达到调节身体功能、缓解疾病疼痛的目的，而中医证则是对疾病的病因、病机、病位等进行深入分析，并以此为基础制定治疗方案的一种方法。

从应用范围来看，中医针灸的应用更为广泛，它不仅可以用来治疗各种疾病，而且还可以用于保健养生、美容养颜等各个方面，而中医证则更偏向于内科疾病，如感冒、咳嗽、消化不良等。

从表现形式上看，中医针灸以“温热”为主要治疗方法，通过刺激穴位产生热量，从而起到调理身体、增强免疫力的作用，而中医证则更多的是采用理疗的方式，通过调整经络、调和阴阳的方式来改善机体的功能状态。

中医针灸和中医证虽然都属于中医范畴，但是它们在含义、应用范围和表现形式等方面都有所不同，因此我们在使用时应根据具体情况选择适合自己的治疗方法。