中医针灸理疗师证的难度主要取决于以下几个因素：

专业教育背景和理论基础是前提，中医针灸作为一门古老的医学体系，其理论知识丰富，涉及人体生理、病理、诊断等多个方面，只有具备扎实的专业理论知识和临床实践经验的人才能获得中医针灸理疗师证。

需要经过严格的考试认证，证书是由中国国家中医药管理局颁发，旨在检验持证人是否具有从事中医针灸理疗工作的能力，考试内容包括中医基础知识、针灸理论知识、操作技能等，并要求持证人在实际工作中能够运用所学知识解决实际问题。

实践能力和创新能力也是影响证书难易度的一个重要因素，在医疗实践中，不仅要有扎实的专业理论知识，还需要有丰富的临床经验和创新思维，只有这样，才能真正发挥出中医针灸的独特优势，为患者提供优质的医疗服务。

中医针灸理疗师证的难度在于专业教育背景和理论基础的要求，以及考试认证和实践能力的考察，但只要持证者具备了这些条件，就完全有可能通过考试并取得证书，随着社会对健康观念的提升和对中医的认可度增加，预计未来中医针灸理疗师证的门槛会进一步降低。