针灸和推拿是中医疗法的重要组成部分，它们都是通过调整人体的生理机能来达到治疗疾病的目的，虽然许多人相信通过自我按摩或者特殊的针灸方法就可以治疗各种疾病，但许多国家和地区都没有明确规定“必须持有执业医师证”的要求。

在一些发展中国家，很多医生并没有接受过专业的医学教育，他们可能只是通过实习或者自学获得了相关的技能，在一些发达国家，例如美国，拥有执业医师证的要求是非常严格的，这是因为这些国家对医疗服务的质量有很高的要求，如果医生没有获得相关资质，那么他们可能会面临严重的法律后果。

无论是针灸还是推拿，都需要专业的医生来进行操作，而持有执业医师证是从事这项工作的必要条件之一，如果你打算学习或尝试针灸或推拿，你应该首先咨询你的医生，看是否需要通过考取执业医师证等证书，你也应该了解你在当地是否有提供针灸或推拿服务的相关医疗机构。