针灸是中医学的重要组成部分，其理论基础是阴阳五行学说和经络学说，在很多情况下，针灸需要配合相应的中药或草药进行治疗。

并不是所有的病人都适合进行针灸治疗，有些病症可能与人体内的某些特定组织有关，或者需要其他治疗方法来帮助平衡身体的能量流动，在这种情况下，如果病人没有明显的中医证，那么他们可能就不能接受针灸的治疗。

对于是否需要遵循中医证来选择针灸治疗，这主要取决于病人的具体情况，如果一个病人有明显的疾病症状，例如头痛、肌肉疼痛、消化不良等，那么他们可能会更容易从针灸中受益，如果一个人没有任何明显的问题，那么他们可能就没有必要去寻求针灸治疗。

尽管针灸需要一定的中医证，但并不是所有的人或者所有的疾病都需要遵循这个原则，每个人都应该根据自己的实际情况，权衡利弊，做出最适合自己的决定。